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雇用形態	-- 雇用形態を選択 -- 正社員（フルタイム） 準社員（フルタイム） 契約社員

氏名	（例）福岡 太郎
生年月日	年　 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 　月　 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 　日
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